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“全民医保”试水 百姓愿景渐近
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铭万网
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时间:
2007年06月25日08:55
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信息来源:
人民网-人民日报
| | 作为一对双胞胎的母亲，在深圳务工的王女士这些天心情格外好……她正期待着孩子新学年的到来。“新学年一开始，孩子就可以买医疗保险了……家长少了不少后顾之忧。”
6月14日，深圳市政府第六十四次常务会议通过了《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法（草案）》。《办法》规定，深圳市少儿医保缴费标准为每人每年150元，财政和少儿家庭各付50％，年度最高支付限额达20万元。同时，低保家庭、特困家庭的少儿医疗保险费由民政部门缴交。
9月1日起，深圳将开始实施少儿医保制度，“全民医保”这张网的最后一块儿“漏洞”被补上。
至此，深圳的成年人、劳务工、少年儿童等各层次人群的医疗均“有‘保’可依”。该制度的出台被视为“全民医保”到来的标志。
少儿医保与户籍无关
低保、特困家庭保险费由民政部门负担
多年来，王女士每年都得花好几千元为两个孩子买商业医疗保险。从2007年起，她不用继续为此支付高额保险费了。
作为“民生十件事”之一，深圳市市长许宗衡在2007年两会的《政府工作报告》中向全体市民郑重承诺，深圳2007年要建立少儿医保制度，且参保人数年内要达到30万以上。
少儿医疗保险基金设定的支付范围包括住院和大病门诊发生的基本医疗费用，但不包括一般门诊费用和超基本医疗的费用。
凡符合计划生育政策的中小学托幼机构在册学生（包括深圳户籍和非深圳户籍学生）以及未入学入园或在市外定居的未满18周岁的深圳户籍少年儿童，均应参加少儿医疗保险。为防止挂名参保，非本市户籍的少年儿童，其父母任一方参加本市社会保险一年以上的可参保。预计全市参保人数约70万。
深圳少儿医保的基本医疗费平均支付率达80％，国内其他城市少儿医保的实际报销比率在35％—65％之间，深圳的待遇水平明显高于各地。据有关部门统计，以参保儿童70万测算，财政一年将补贴5000多万元。
此外，为避免出现轻病住院的情况，少儿医疗保险设立住院起付标准，根据定点医疗单位的等级不同，起付线标准分别为300—600元。
作者：胡谋 王倩
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