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“以药养医”或被废除
铭万网 时间: 2007年12月29日10:30 信息来源: 华夏时报
编 者 按 :医改之路坎坷多变。
  12月26日,医改报告提交十届全国人大常委会第31次会议审议。新医改方案拟2008年初出台。之所以公布时间一拖再拖,就在于与卫生相关的部门多达十几个,如此多的部门共同讨论医改,如何协调好各方利益就成了关键。从某种意义上讲,方案的争议就是利益之争,医生和病人、医院和政府之间都在医疗改革中较劲。

  “补供方”与“补需方”之争

  受国务院委托,卫生部部长陈竺12月26日向全国人大常委会报告医改情况。在本次常委会会议的议程中,“医改报告”编号为“十七”,共22页。此消息引起广泛关注。

  此前,内外机构先后提交9套医改方案,但“最后只能是一个方案”。10月17日,发改委牵头分别在南昌、天津召开医改座谈会,发改委副主任张茅和卫生部部长陈竺参加此次会议。会上讨论的医改方案文本,概括为“一个目标、两项制度、四大体系、八项机制”。

  “政府投入兼顾医疗服务供方和需方。”陈竺在报告中说。这一表态为此前的“补供方”还是“补需方”之争,初步画上句号。“新方案中,‘补需方’是一个重大的突破。”28日,北京师范大学社会发展与公共政策研究所研究员顾昕告诉记者,此举有利于稀缺资源的合理配置。

  “‘补供方’深得卫生部门青睐,‘补需方’当然深受每个需要医疗服务者的拥护。”顾昕一针见血地指出,补供方决不能仅仅补贴公立医院,只要能够提供优质服务的医疗机构都是补贴对象。

  卫生部卫生经济研究所李卫平研究员也持相同观点。“新医改方案还应以补‘需方’为主兼顾‘供方’。”

  事实上,补供方和补需方各有利弊。但陈竺的报告表明,医改方案最终采取了对供方、需方同时补贴的折衷办法。不过,就政府投入如何“兼顾医疗服务供方和需方”,陈竺并没有详细说明。

  李卫平同样担忧不已,“目前‘补需方’更多地还停留在理论设计的层面上,尚需实践验证”。医改涉及国家利益和公众利益,从某种角度讲,医改的推行是对部门利益现有格局的重组。

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